Издательский дом «АБВ-пресс» — специализированное издательство, выпускающее периодическую научную, справочную и методическую литературу, интернет-сайты по проблемам онкологических заболеваний, по вопросам современной урологии, гинекологии, маммологии, гематологии, проктологии и др.

Вход в личный кабинет

Новости

Исследование эффективности немедикаментозных методов лечения простатита

Наиболее результативными нефармакологическими способами лечения простатита с позиций доказательности и эффективности оказались экстракорпоральная ударно-волновая терапия и иглоукалываение. Интересно также то, что разрекламированный и повсеместно практикуемый массаж простаты не является эффективным методом контроля синдрома хронической тазовой боли (СХТБ).

Об этом сообщают специалисты Аргентинского Кокрановского центра и Госпиталя при Итальянском университете (Буэнос-айрес), которые изучили нефармакологические методы лечения хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли (ХП/СХТБ).

Простатит в большинстве случаев ведут консервативно, отчего у многих врачей сформировалось предубеждение относительно использования альтернативных методов контроля СХТБ. Авторы решили оценить эффективность таких методов.

Был проведен обзор существующих реестров, публикаций и конференций, посвященных нефармакологическим методам лечения ХП/СХТБ вплоть до августа 2017 года. Во внимание принимались только данные рандомизированных контролируемые исследования. Общее количество таких исследований составило 38 (n=3290). Оценивалась уровень доказательности (УД) в соответствии с нормами GRADE. За основной критерий был взята шкала симптомов хронического простатита (NIH-CPSI).

Результаты по каждому из изученных методов (все данные получены при краткосрочном наблюдении):

  • иглоукалывание (три исследования, 204 участника) снижает симптоматику простатита. NIH-CPSI -5,79, высокий УД.
  • обрезание (одно исследование, 713 участников) на основе краткосрочного наблюдения, вероятно, слегка смягчает симптомы простатита. NIH-CPSI — 3,00, умеренный УД.
  • электромагнитное кресло (два исследования, 57 участников) имело УД от низкого до очень низкого. Использование метода сопровождалось значительным количеством побочных явлений;
  • модификация образа жизни (одно исследование, 100 участников) предположительно связаны со значительным снижением выраженности симптомов простатита у значительного числа участников по сравнению с контрольной группой. NIH -CPSI 3,90, очень низкий УД;
  • физическая активность (одно исследование, 85 участников) может вызвать небольшое снижение симптомов простатита по сравнению с контролем. NIH-CPSI -2,50, низкий УД;
  • массаж простаты (два исследования, 115 участников). Непонятно, уменьшает или увеличивает метод выраженность симптомов простатита. Очень низкий УД;
  • экстракорпоральная ударно-волновая терапия (три исследования, 157 участников), уменьшает выраженность СХТБ. NIH-CPSI -6.18, высокий УД при краткосрочном и средний УД при среднесрочном контроле;
  • трансректальная термотерапия оказалась малоэффективна. NIH-CPSI MD — 2,50, низкий УД.

Авторы считают, что некоторые из представленных методов могут безопасно снижать проявления СХТБ и применяться в комплексной терапии.

Опубликовано 26 января 2018 года в «The Cochrane database of systematic reviews».

Подготовил Александр Степанов

Источник

Все новости