Общая смертность при гиперфосфатемии на фоне приёма севеламера ниже, выяснили сотрудники Университета Токай (Исехара, Япония), которые изучили данные более 12 тысяч пациентов с гиперфосфатемией, получающих терапию фосфороснижающими препаратами на основе кальция, а также селамером. Известно, что применение карбоната и ацетата кальция при гиперфосфатемии повышает риск кальцификации сосудов, однако до последнего времени считалось, что эффективность этих средств (по сравнению с севеламером) выше. Целью данного исследования было сопоставить клиническую эффективность и безопасность севеламара и кальцийсодержащих средств лечения гиперфосфатемии. Группой профессора Хиротака Комаб...

Послеоперационная задержка мочеиспускания после лечения стеноза поясничного отдела позвоночника существенно повышает риск инфекций и септических осложнений, время пребывания в стационаре и частоту повторных обращений в течение 90 дней, считают специалисты Центра здоровья позвоночника клинической больницы Лернера (Кливленд, США). ПЗМ является частым осложнением при этом виде вмешательств (встречается в 5-70% случаев по данным различных источников). Это состояние нередко становится причиной инфекций мочевых путей, растяжения и последующих дефектов стенки мочевого пузыря, развития вегетативных нарушений мочеиспускания. Кроме того, ПЗМ увеличивает продолжительность пребывания в ...

Госпиталь Гран-Канария (Испания) совместно с фармацевтической компанией Astellas Pharma (Япония) изучили влияние симптомов гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) на трудовую деятельность. Изучались данные, полученные от 149 урологов и 131 гинеколога Испании. Рассматривались клинические показатели 768 взрослых пациентов в возрасте 18-65 лет (89% женщин), их социодемографические показатели, включая трудовую деятельность. Пациенты заполняли анкету, оценивающую контроль мочеиспускания (B-SAQ), а также опросник, изучавший вопрос влияния ГАМП на эффективность работы (WPAI-GH). Влияние каждого симптома ГАМП на повседневную и профессиональную активность оценивалось отдельно. Наибо...

Выбор консервативного лечения вместо протезирования аортального клапана у пациентов с тяжелой недостаточностью аортального клапана (НАК) и фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) <50% ведет к более высокому показателю летальных исходов, считают ученые из Гарвардской медицинской школы. Вопрос о ведении пациентов с тяжелой НАК и низкой ФВЛЖ является предметом дискуссий. В соответствии с рекомендациями Американской Кардиологической Ассоциации, замена аортального клапана показана всем пациентом с НАК с ФВЛЖ <50%. Тем не менее, сниженная ФВЛЖ остается неблагоприятным прогностическим фактором при проведении операции. Более того, в большинстве случаев информация о тех пациен...

Отделение физиотерапии Колледжа здоровья и спорта при Государственном университете Санта-Катарина (Флорианополис, Бразилия) совместно с госпиталем Сан-Жуан (Порту, Португалия) провело исследование явления недержания мочи у спортсменок. В данной работе изучается распространенность недержания мочи и ее влияния на качество жизни среди нерожавших спортсменок: изучался отрицательный эффект от занятий различными видами спорта, исследовалось влияние интенсивности нагрузок на риск возникновения недержания. Изучены анкеты 245 нерожавших женщин от 18 до 40 лет. У 22,9% отмечалось постоянное подтекание мочи, у 60,7% - стрессовое недержание. Женщины, практикующие силовые виды спорта,...

Показатели смертности и госпитализации у пациентов с сердечной недостаточностью (СН) значительно снижаются при использовании катетерной абляции фибрилляции предсердий (ФП). Медикаментозная терапия подобных результатов не дает. К таким выводам пришли авторы рандомизированного исследования CASTLE-AF. В исследование включали пациентов с пароксизмальной или персистирующей ФП, которые не отвечали на медикаментозную антиаритмическую терапию, имели связанные с ней побочные эффекты или не желали принимать препараты для проведения катетерной абляции (179 пациентов), либо пациентов, получающих медикаментозную терапию ФП (контроль частоты/ритма) (184 пациента) в дополнение к рекомендов...