СОДЕРЖАНИЕ

• Три десятилетия пути службы детской гематологии, онкологии и иммунологии: итоги и векторы развития
  За 35 лет отечественная детская онкогематология прошла путь от единичных специализированных коек до высокоорганизованной системы помощи. Сегодня общая выживаемость детей с онкологическими заболеваниями достигла 83 %, а при отдельных нозологиях — 98–99 %. В материале — главные достижения службы и направления ее дальнейшего развития.
• Дорожная карта реализации резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения и развитие Орфанного консорциума
  Расширенный неонатальный скрининг в России охватывает всех новорожденных и позволяет выявлять редкие заболевания еще до появления клинических симптомов. Как развивается программа, какую роль играет фонд «Круг добра» и какие новые направления диагностики планируется внедрять в ближайшие годы.
• Фебрильные судороги: диагностика и школа для родителей
  Подход к ведению детей с фебрильными судорогами меняется: вместо избыточной диагностики и профилактического назначения препаратов — исключение опасных состояний и обучение семьи. Разбираем, когда требуется дополнительное обследование, как действовать во время приступа и можно ли вакцинировать ребенка.
• Практические изменения в вакцинации 2027: ВПЧ, менингококк и моноклональные антитела
  В 2027 году Национальный календарь профилактических прививок должен пополниться вакцинацией против ВПЧ и менингококковой инфекции. Одновременно в практику иммунопрофилактики входят моноклональные антитела против РСВ. Что изменится для педиатров и пациентов и какую роль продолжат играть региональные календари.
• Перевод с внутривенной на подкожную терапию: алгоритм для практикующего врача
  Расширенный неонатальный скрининг позволяет выявлять врожденные дефекты иммунитета еще до развития тяжелых инфекций. Следующий шаг — подобрать удобную поддерживающую терапию. В материале представлен практический алгоритм перевода ребенка с внутривенного на подкожный иммуноглобулин и расчета дозы.
• Фокус на RET: персонализированная стратегия терапии медуллярного рака щитовидной железы
  Мутации гена RET находятся в центре патогенеза медуллярного рака щитовидной железы и напрямую влияют на выбор лечебной тактики. Разбираем наследственные и спорадические варианты мутаций, возможности селективных ингибиторов RET и значение генетического консультирования семьи.
• Онконастороженность на приеме: семь симптомов, которые нельзя списывать «на возраст»
  Первые проявления онкологических заболеваний у детей нередко напоминают инфекции, «боли роста» и другие распространенные состояния. Материал помогает педиатру выделить семь сигналов, при которых требуется более тщательное обследование и своевременное направление ребенка к специалисту.
• Как сообщить о тяжелом диагнозе
  Разговор о диагнозе, который меняет жизнь ребенка и его семьи, — одна из самых сложных задач врача. Как сообщать плохие новости, реагировать на шок, отрицание и гнев родителей, учитывать возраст ребенка и использовать протокол SPIKES как понятную структуру сложного разговора.